新型冠状病毒会不会通过蚊子苍蝇传播？如果会的话，四、五月份会不会比较危险？

新冠病毒会不会通过蚊子苍蝇传播？马上温度变暖，蚊子、苍蝇越来越多，会不会加重疫情扩散？

大家会有这种担心，也是可以理解的！因为随着今天广州日报报道：

在上午10时，广州市举办的广州市科技战“疫”新闻，通气会上，钟南山院士团队专家近日再次从新冠肺炎患者尿液

中分离出新冠病毒，而之前他们也在广州本地被感染的病例中成功分离出新型冠状病毒（COVID-19）毒株，又从新冠肺炎患者的粪便标本

中分离出新型冠状病毒（COVID-19）。

这样一来，我们可以发现：我们这人的两种主要排泄途径、排泄物粪便和尿液中，都发现有新型冠状病毒的踪迹。

而且关于新型冠状病毒的新的传播途径——粪口传播，一直以来也是未明确的传播途径，很多专家都在呼吁大家要避免和注意的传播途径，其中钟南山院士就曾2次呼吁：要保持下水道畅通很重要！所以，有人担心新冠病毒会通过蚊子苍蝇传播也是在情理之中。

因为大家都知道蚊子、苍蝇是最喜欢在人或畜的粪尿和尸体等处爬行觅食的两种动物，然后就会想到蚊子吸了病人的血液，然后再去吸另一个正常人；苍蝇常在我们人体、食物、餐饮具上停留（如下图），会不会把之前停留在病人尿液、粪便中的病毒带到食物、餐饮或者直接到我们人皮肤上，造成感染？

而且这马上就要进入三月份了，随着季节变化，温度慢慢升高，尤其是南方一些地区蚊子、苍蝇就会开始出现，然后慢慢增加，这种大众担心就会显得更加迫切！

所以，基于大家这些担心、忧虑，今天我来给大家聊一聊这新型冠状病毒会不会通过蚊子苍蝇传播？如果会的话，四五月份会不会比较危险？

先说答案，让大家放心一些，据目前我们对新型冠状病毒的了解，通过蚊子、苍蝇传播的几率基本上为0！

为什么这么说？

首先，从新型冠状病毒疫情的爆发到现在传播情况，大家其实可以清楚看到：这病毒的主要传播途径还是通过我们的飞沫和接触传播，南方某些地区可能一年四季都有蚊子、苍蝇，但是大家可以去看东北疫情，现在还没出现蚊子、苍蝇，疫情依然有，而且黑龙江作为我国最北地区，疫情相比其他很多地区还要严重一些，而这些感染者可跟蚊子、苍蝇没有一点点的关系（如下图）！

因此，能让疫情严重的，会让大家更加危险的，肯定是没有控制好的飞沫和接触传播！

其次，大家对于新型冠状病毒感染我们人体的机制仍然存在误区，认为我们只要沾到病毒一定会被感染，事实上，这是错误的！

而实际上，病毒哪怕已经通过我们呼吸道进入我们体内，只要它没有找到合适的细胞，细胞上没有可以接收它的血管紧张素转化酶Ⅱ受体（ACE2），位于细胞外，它就不能繁殖，传染性就大大降低，而且活性会慢慢减弱，最后死亡！因为病毒是必须要依赖我们宿主细胞的内环境物质才能保持活性、具有繁殖能力的病原体，独自一人是无法存活的。

所以，蚊子、苍蝇如果只是接触到我们皮肤更不可能感染，同时像蚊虫叮咬这种虫媒传播，也是目前我国卫健委发布的最新关于《新型冠状病毒感染的肺炎（试行第六版）》中完全未被提及的。因为目前研究新型冠状病毒主要是通过与我们呼吸道的黏膜上皮细胞ACE2受体来结合感染我们人体的。

（如图：新型冠状病毒与ACE2受体结合，图片来至于清华大学王新泉团队的研究，图片如有侵权，联系后删除）

最后，大家对新型冠状病毒的粪口传播途径理解有误，以致认为蚊子、苍蝇会传播新型冠状病毒！很多人，哪怕陈医生身边的一些朋友、同学，看到粪口途径，都会认为是排泄物进入了我们的消化道感染的意思，就是自己吃的食物或者其他一些物质刚好被苍蝇爬过了。

有没有这样的病原体被传播的？

确实有，因为苍蝇吃东西时，是先吐出嗉囊液，然后将食物溶解才能吸入，而且属于那种边吃、边吐、边拉的食性。所以如果它身上有病原体，确实会把这病原体留在它吃过的食物，像目前我们知道的梭菌性腹泻病毒、猪口蹄疫病毒等病毒都是可以经这种粪口途径通过苍蝇进行传播的！

但是这对于新型冠状病毒不存在！因为能通过这种消化道传播的粪口途径，那这新型冠状病毒还得能耐受得了像胃液等消化道分泌液复杂的酸碱环境及消化酶的各种破坏作用，然后依然能活下来，并保持有很强大的活性能感染机体，这点，新型冠状病毒还不存在！！

同时，新型冠状病毒还得在苍蝇身上保持活性不减，而新型冠状病毒在体外的存活时间会随着时间、温度等影响不断下降！

最主要的还有一点就是：蚊子 、苍蝇能带动的病毒量是极其微量的，不谈病毒浓度的传播，哪怕是飞沫传播都是耍流氓！

那么说了那么多，新型冠状病毒的粪口途径传播难道就说100%不存在了？

那也不是，这种传播最大的可能性到最后仍然是最后通过呼吸道传播。就是我们的粪便等的排泄物停留在大家的下水道或者通过管道溢出，干了以后因还携带病毒，然后扩散在空气中，通过气体再次被我们人给吸进去了，从而有了感染的风险，而17年前香港淘大花园300多个病例，就是通过这种粪便传播感染的。

所以，我们要担心的不是蚊子叮咬这种虫媒传播，也不是苍蝇的粪口途径消化道传播，而应该注意的是下水道不畅有可能引起的“气溶胶”传播，而这点在我国卫健委发布的最新《新型冠状病感染的肺炎诊疗方案（试行第六版）》中也有明确提示！

注意三个条件，可构成“气溶胶”传播：

一是环境封闭；二是长时间暴露；三是高浓度气溶胶！